Incidencia de portadores asintomáticos de neisseria meningitidis en un sector de Santo Domingo, República Dominicana / Asintomatic carriers of neisseria meningitidis

Con el propósito de determinar la incidencia de portadores de Neisseria meningitidis en el sector Los Praditos realizamos un estudio observacional de tipo transversal o de fuente primaria en mayores de 15 años de edad. El universo estuvo formado por 223 personas. El grupo etáreo de mayor prevalencia fue de 20 a 29 años de edad. El 37// (83 casos) se dedicaban a quehaceres domésticos. La mitad de la población estudiada vivía en hacinamiento. La Neisseria meningitidis fue aislada en una sola persona correspondiendo a 0.5// de la población. El 77// no tenía información sobre la enfermedad

Comportamiento clínico-epidemiológico de 166 casos de meningitis bacteriana / Epidemiological-clinical behavior of 166 cases of bacterial meningitis

La meningitis bacteriana es una de las patologías mas serias de la niñez. Con el objetivo de conocer el comportamiento clínico-epidemiológico de las meningitis bacterianas, realizamos este estudio descriptivo y transversal en la Clínica Infantil Dr. Robert Reid Cabral, en Santo Domingo, República Dominicana, durante el período comprendido entre enero 1996 hasta junio 1997. Encontramos un total de 682 casos diagnosticados como meningitis clinicamente y confirmados por los resultados de la punción lumbar; en 166 de esos casos (24.3//) se obtuvo un reporte positivo en el cultivo bacteriano. De estos pacientes 91 (54.8//) pertenecían al sexo masculino y 75 (45.2//) al femenino. De estos casos 83 (50//) eran menores de un año de edad y Hemophilus Influenzae estuvo presente en 48 (57.8//) de los cultivos del líquido cefalorraquideo. En terminos generales H. Influenzae fue reportada en 85 de los casos para un 51.2// y ser la bacteria más frecuentemente encontrada. De los 166 casos fallecieron 24 para una mortalidad de 14.3//. La combinación de Penicilina y Cloranfenicol fue el tratamiento antimicrobiano habitualmente empleado en estos casos. En algunos pacientes se agregaba hidrocortisona. El promedio de estadía en el hospital para un caso de meningitis bacteriana comprobada por cultivo fue de 7.6 días

Características clínico-epidemiológicas de la estafilococcemia / Clinic epidemiological characteristics in staphylococcaemia

Con el propósito de conocer las características clínicas y epidemiológicas de la estafilococcemia, realizamos un estudio observacional en la Clínica Infantil Dr. Robert Read Cabral durante el período abril 1994 a marzo 1995. En total se incluyeron 30 pacientes con estafilococcemia, de los cuales, la mayor frecuencia correspondió al grupo etáreo comprendido entre 2 a 5 años con 13.43//; el sexo más afectado fue el masculino con 18 casos, 60//. El 80// vivía en hacinamiento. El Staphylococcus aureus (coagulasa positivo) se encontró en el 96.6// de los cultivos de sangre. Todos los estafilococos fueron sensibles a la oxacilina y resistentes a la penicilina; la letalidad fue de 23.3//

Incidencia de hepatitis A en niños mayores de un mes / Hepatitis A incidence in 1-month greater children

Con el propósito de conocer la incidencia de hepatitis A, en la Clínica Infantil Dr. Robert Read Cabral, se realizó un estudio lineal que incluyó a todos los niños mayores de un mes de edad, que acudieron a este Centro de Salud, con diagnóstico sugestivo de hepatitis, en el período enero-abril 1995. Fueron estudiados 32 pacientes. El sexo más afectado fue el femenino con 19 casos, 59.3// y la edad más frecuente fue la de 1-3 años con 12 pacientes (37.5//). Los signos más notorios fueron: ictericia, 29 niños, fiebre 27, coluria 26 pacientes y anorexia 23. Nueve pacientes fueron ingresados; las causas predominantes fueron la deshidratación, 2 casos, neumonía 2, sepsis 1 paciente; el resto por causas diversas. El 78.2//, 25 casos, pertenecían a familias de bajos recursos económicos. El 96.9//, 31 pacientes, cursó con una evolución favorable y sólo hubo una defunción, 3.1//, debido a que se trataba de un paciente severamente inmunocomprometido

Principios y regulaciones en las investigaciones clínicas con nuevos medicamentos / Principles and regulations in the clinic investigations with new medicines

El presente trabajo es una revisión resumida de los elementos fundamentales que debe cumplir un nuevo medicamento para que pueda ir desde el laboratorio de investigación al mostrador del farmacéutico y ser expendido al público. Identifica las fases que debe cumplir la investigación de una nueva droga (preclínica, registro de investigación de nueva droga, ensayo clínico en sus diferentes fases), así como los elementos técnicos y éticos que deben respetar los protocolos de investigación de nuevos medicamentos

Reacción cutánea al BCG en una población de niños vacunados en una unidad de vacunación de un hospital de niños / Skin reaction to BCG in a population of children vaccinated in a vaccination post of a children's hospital

Con el objetivo de determinar la respuesta cutánea al BCG, realizamos un estudio transversal seleccionando 50 niños vacunados en la unidad de vacunación de la Clínica Infantil Dr. Robert Read Cabral, durante el período septiembre-diciembre 1993; de éstos 33 casos (66//) fueron msculinos y 17 casos (34//) fueron femeninos; 27 casos (54//) presentaron reacción cutánea a la vacuna BCG. La reacción fue más frecuente en la tercera semana, 13 casos (48.1//). Los niños eutróficos tuvieron mayor respuesta positiva 25 casos (85.77//), solo 10 casos (20//) presentó complicación

Enfisema subcutaneo como complicación del Sarampión / Subcutaneo enfisema as a measles complication

El sarampión es una enfermedad infecciosa cuyas complicaciones principales son la neumonía, la laringotraqueobronquitis y la encefalitis, describiéndose también, aunque en raras ocasiones, el enfisema subcutáneo. El objetivo de este estudio e comunicar las características clínico-epidemiológicas de 14 niños afectados de enfisema subcutáneo post-sarampión, admitidos al Departamento de Enfermedades Infecto-contagiosas de la Clínica Infantil Dr. Robert Reid Cabral de Santo Domingo, los cuales formaron parte de una epidemia de sarampión ocurrida entre 1991 y 1992 en República Dominicana. De 383 niños estudiados con sarampión, 3.6 por ciento presentaron enfisema subcutáneo, todos en la región del cuello. Se destacan además con notoriedad la afectación de infantes menores de 3 años (78.6 por ciento ), la falta de vacunación (85 por ciento ) y la elevada mortalidad de los afectados (50 por ciento ). La alta prevalencia observada de enfisema subcutáneo en niños dominicanos con sarampión, asociada a una elevada mortalidad muy diferente a la comunicada en otros países, llama la atención al estudio más detallado de los mecanismos fisiopatológicos de asociación entre ambas entidades

Incidencia de sarampión complicado / Incidence of complicated measles

Trescientos once niños con Sarampión complicado fueron ingresados en la Clínica Infantil Dr. Robert Reid Cabral de enero 1991 a enero 1992. La edad más afectada fue la comprendida entre 1 a 3 años, con 143 pacientes (46 por ciento ). Ciento treinta y cinco pacientes (43.4 por ciento ) no habían sido vacunados contra el Sarampión y en 104 pacientes (33.4 por ciento ) la historia de inmunización se desconocía. El 54.7 por ciento (170 pctes) estaban desnutridos. La Neumonía fue la complicación más frecuente con 277 casos (87.1 por ciento ). La mortalidad fue de 11.9 por ciento (37 casos). Asimismo la mortalidad en los desnutridos fue de 65 por ciento (24 casos)